提要：报告采用湖南奥世电气公司提供的DNR-300数控热凝治疗系统，作为皮肤性病科、妇科的临床使用研究验证。到目前为止门诊共治疗215例尖锐湿疣、59例寻常疣、65例外痔、80例良性肿瘤、51例宫颈糜烂、83例宫颈息肉取得良好的效果。采用本术式治疗，术中不出血、痛苦小、术后反应轻，安全可靠。结果表明该疗法有很好的临床应用价值。
关键词：
DNR技术
皮肤性病科、妇科临床应用
1998年12月—1999年6月，我们采用湖南奥世电气公司提供的 DNR300数控热凝治疗系统，共治疗尖锐湿疣215例、寻常疣59例、外痔65例、良性肿瘤80例、宫颈糜烂51例、宫颈息肉83例取得良好的效果。同时我们分别将150例尖锐湿疣、87例外痔、56例寻常疣、62例良性肿瘤、57例宫颈糜烂、93例宫颈息肉用高频电灼及微波治疗方法作对照，并进行临床对比研究，现将结果报告如下：
1
资料与方法：
将确诊为上述疾病的患者按随机原则分为治疗组、对照组；性别分类见表二中的性别栏，年龄15-55岁，其中自然分布情况符合统计学标准。几组病例均符合专业学科中的诊断标准。
2
适应症及禁忌症
2.1 适应症：凡炎症已呈不可逆性病变时，或局部组织反应性增生肥大、切片检查确诊为良性肿瘤等符合妇科、皮肤性病科专科疾病诊断学的疾病均为适用对象。
2.2 禁忌症：炎症急性发作期间一般不施行，宜在炎症消退2—3周后才可治疗。全身性疾病，如活动性肺结核、风心病、肾炎等，病情尚未稳定时应暂缓治疗。
3
治疗方法
3.1仪器准备：使用湖南奥世电气公司提供的数控热凝治疗系统，软件数字能量工作代码：MRC码，数字模块峰值电压≤AC10V，数字能量合成功率为180W。发射头选用普通规格型号3mm %26#215; 3mm %26#215; 3mm，铂金材料。
3.2 操作方法：调整计算机自动温控程序在30℃~300℃；患者取卧位，皮肤周围常规消毒，（妇科粘膜组织区用1%地卡因粘膜表面麻醉3次，每次间隔5min），其它疾病，取10ml注射器抽取0.5%~1%盐酸利多卡因溶液5ml，作常规局部浸润麻醉。5min后，将发射头紧贴病变组织表面，共治疗1-3个点，每点治疗2-6s。待病变组织凝固成白色或黄色后，治疗完毕。观察10min，无不良反应即可离开治疗室。治疗时间视患者合作情况而定。
3.3 术后处理：（1）局部涂搽湿润烧伤膏或0.25%红霉素眼药膏（多用于粘膜组织）以防治疗后局部热量导致组织水肿。（2）常规给予抗生素肌注或口服用药，以防感染。（3）7天—3个月后复查。一般只需1次即可治愈，术后随访观察1年。
4
疗效评定标准：以炎症不再复发及瘤体或痔核萎缩正常作为痊愈标准。显效：病变区明显好转；
无效：症状及体征均无变化
5
治疗结果
5.1 六组治疗一年后远期疗效见表
表一：六组治疗远期疗效观察结果（%）
评定标准
评定标准
评定标准
痊愈
显效
无效
总有效率
分组
N
痊愈
显效
无效
N
%
N
%
N
%
N
%
尖锐
疣体全部
疣体大部分
疣体无变化或
203
7
5
210
湿疣 215
消失
消退
术后一个月复发
94.41%
3.26%
2.33%
97.67%
寻常
疣体全部
疣体大部分
疣体无变化或
55
3
1
58
疣
59
消失
消退
术后一个月复发
93.22%
5.08%
1.7%
98.3%
痔核全部
大部分消失
痔核
59
5
1
64
外痔
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65
消失
无变化
90.77%
7.69%
1.54%
98.46%
良性
瘤体全部
大部分消失
瘤体
75
3
2
78
肿瘤
80
消失
无变化
93.75%
3.75%
2.5%
97.5%
宫颈
病区粘膜
糜烂范围明显
无变化
35
14
2
49
糜烂
51
恢复正常
缩小
68.63%
27.45%
3.92%
96.07%
宫颈
息肉全部
大部分消失
息肉无变化或
71
6
6
77
息肉
83
消失
术后一个月复发
85.54%
7.23%
7.23%
92.77%
表二 ：六组治疗后临床指标观察对比
出血情况（例） 性
别
术后疼痛平均
术后感染
术后继发
术后一年瘢痕
组别
N
10ML
%26GT;165ML
男（例）女
时间（H）
（例）
并发症（例）
粘连（例）
尖锐
215
0
0
110
105
10
15
0
0
湿疣 微波 150
5
0
80
70
24
26
5
8
寻常
59
0
0
26
23
5
1
0
0
疣
高频
56
15
0
30
26
10
5
2
1
外
65
0
0
28
37
10
5
1
1
痔
高频
87
15
1
39
48
24
10
6
9
良性
80
5
0
45
35
12
2
1
3
肿瘤 高频
62
25
3
32
30
24
15
5
6
宫颈
51
0
0
26
25
5
1
1
1
糜烂 微波
57
0
0
28
29
10
5
5
6
宫颈
83
0
0
43
40
5
0
0
